Sexualni problemi

Seksualni problemi se odnose na sve vrste teškoća tokom svih faza seksualnog čina koji onesposobljavaju partnere da uživaju u njemu ili im to otežavaju. Ovu vrstu problema mogu imati i muškarci i žene.

Najčešći seksualni problemi

Slabost ili odsustvo seksualne želje predstavlja najučestaliji klinički sindrom kada su seksualni problemi u pitanju.

Karakteristike ovog problema su:

Osoba sa ovim problemima ne teži seksualnom zadovoljstvu, niti sanjari i fantazira. Ovaj problem javlja se i kod žena i kod muškaraca, a ispoljava se na različite načine. Problem može postojati od prvih seksualnih iskustava ili se javiti kasnije u toku života.

Seksualna averzija se takođe javlja i kod muškaraca i kod žena. Zbog specifičnog interpersonalnog odnosa između partnera, fobijskog straha i negativnih emocija, osoba razvija odvratnost prema partneru i seksualnim odnosima i izbegava sve oblike seksualnog ponašanja. Postoje različiti oblici seksualnih fobija koji mogu dovesti do ovog problema – strah od genitalija, srah od dodira dojki, strah od poljupca, strah od nagosti, strah od penetracije itd.

Seksualni problemi koji nastaju pod uticajem lekova i/ili droga u potpunosti su uslovljeni fiziološkim mehanizmima. Ovaj problem zavisi od:

Ovaj problem je najčešći kada je u pitanju uzimanje antidepresiva, stabilizatora raspoloženja, antipsihotičkih lekova i antihipertenzivnih lekova. Takođe zloupotreba različitih droga, alkohola i preterano pušenje mogu uticati na pojavu seksualnih problema. Konzumiranje opijata je, gotovo uvek, povezano sa pojavom seksualnih problema.

Seksualni problemi karakteristični za žene:

Frigidnost je poremećaj seksualnog uzbuđenja kod žena. Žene sa ovim problemom stalno ili ponavljano, delimično ili u potpunosti, nisu u stanju da dostignu ili održe seksualno uzbuđenje.

Poremećaj može postojati od početka seksualnih aktivnosti žene ili stečen naknadno u toku života, takođe može se javljati u pojedinačnim situacijama ili uvek.

Postoje različiti uzročnosti ovog problema i on se neretko pojavljuje zajedno sa drugim psihijatrijskim poremećajima.

Ovaj poremećaj manifestuje se kod seksualno aktivnih žena koje imaju izraženu seksualnu želju, uživaju u predigri i odnosu ali nisu sposobne da dožive orgazam ili u doživljavanju orgazma imaju određene poteškoće.

Ovaj poremećaj izazivaju psihološki i organski činioci i njihove kombinacije.

Seksualni problemi karakteristični za muškarce:

Erektilna disfunkcija jeste stalna, povremena ili povratna nesposobnost da se dostigne i održi erekcija, pa samim tim i nemogućnost uspešnog obavljanja seksualne aktivnosti. Neki muškarci uopšte ne mogu da dostignu erekciju, neki je gube tokom predigre, ili neposredno pred odnos, a kod nekih ejakulacija nastupa i pre nego što je do erekcije i došlo.

Ovaj problem javlja se kod mladih i telesno zdravih osoba, ali i kod starijih muškaraca koji su prethodno bili seksualno uspešni. Erektilna disfunkcija može nastati iz psihičkih razloga ili zbog telesnih činilaca.

Poremećaj orgazma kod muškarca koji se manifestuje na različite načine – odložena ejakulacija, ejakulatorna nekompetentnost, inhibiran orgazam. Smatra se da su najčešći uzroci psihološke prirode mada se opisuju i brojni telesni činioci koji utiču na razvijanje ovog problema. Uzrok pojave ovog poremećaja može biti korišćenje antidepresiva (serotonergici).

Neophodno je da pacijent i njegov partner razumeju u kojoj tačno fazi seksualnog čina postoji problem (uzbuđenje, orgazam). Ako postoji problem sa seksualnom željom ili ako postoji averzija, potrebno je odrediti moguće uzroke: neusklađenost para, polni identitet ili seksualna orijentacija, negativan stav prema seksualnoj aktivnosti, ranije seksualno zlostavljanje, problem sa doživljajem sopstvenog tela. Kad je reč o drugim seksualnim disfunkcijama, kao što su problem sa orgazmom I erekcijom, treba ispitati da li postoji zloupotreba droga ili lekova, ranija seksualna iskustva, moguće psihološke I druge uzročnike stresa. Seksualni terapeut može pomoći da se par ponovo intimno poveže. Ponekad je potrebna edukacija partnera kako da jedno drugom pruže zadovoljstvo.